- تقييم الحالة وخطة المعالجة:
يعتبر علاج المريض الأدرد تحدياً سريرياً معقداً وصعباً يتطلب المعرفة والمهارة.
التوازن الذي يميز المجموعة العضلية السليمة يعتمد على العلاقة الديناميكية بين الإطباق السني، القدرة العضلية الماضغة والمفصل الفكي السفلي الصدغي.
هذا التوازن عند المريض الأدرد يمكن إعادة تأسيسه فقط عند وجود انسجام في البنى التشريحية والقدرة العضلية والنواحي التجميلية، مضافا...
معلومات في التعويض فوق الزرع:
- FB1 يعوض عن التاج التشريحي فقط، أما FB2 يعوض عن التاج التشريحي وجزء من الجذر، وأخيراً يعوض FB 3 عن التاج التشريحي مع جزء من النسج الرخوة)اللثة).
- لا تظهر الأجزاء العنقية عند التعويض بFB 2 ويتم حل المشكلة الجمالية من خلال جعل خط الشفة العلوية منخفض وخط الشفة السفلية مرتفع عند تطبيق هذا النوع لتتم التغطية بشكل جيد.
- تظهر الأجزاء العنقية عند ال...
الجناح المخفي في التعويض فوق الزرعHidden Cantilever:
- هو الجناح الذي يتوضع خلف العارضة المعدنية ويكون جزء من قاعدة الجهاز الإكريلي.
يتميز OD 4 و OD 5 بوجود الجناح المخفي.
يتحدد طول الجناح المخفي بدءاً من النقطة التي تبدأ عندها حركة التعويض وليس وفقاً لطول العارضة المعدنية.
وللحد من التأثيرات السلبية لهذا الجناح يجب أن نسمح بحركة التعويض عند إطباق الأرحاء مع بعضها لمنع انتقال...
- OD3 :
يتضمن تطبيق ثلاث غرسات مرتبطة في المواضع A,C,E أي مكان الضواحك الأولى والخط المتوسط دون وجود جناح وحشي.
يعتبر الخيار الأول عندما نريد تركيب تعويض سفلي مغطي للغرسات: لأن إمكانية ضياع العظم قليلة، كما أن إمكانية حدوث فعل عتلة على الغرسات أيضاً أقل نتيجة توزُع القوى على الغرساتE,C,A ويستطب عندما تكون شكل القوس السنية مستدق.
تعتبر الوصلات المفردة الكروية مناسبة جداً لهذا ا...
- OD 2 :
عبارة عن غرستين مرتبطتين أفقياً في الموضعين B وD (موضعي النابين).
تربط الغرستان بعارضة صلبة لا تحمل جناحاً وحشياً Distal cantilever .
- ميزات هذا النوع عن النمط الأول:
سريرياً: تجبير الغرسات مع بعضها وبالتالي توزيع القوى وتقليل فعل العتلة.
مخبرياً: إمكانية تحقيق المواصفات المطلوبة للغرسات (من توازي وخط إدخال(، حيث لا يستطيع الجراح التحكم بتوضع الغرسات لتحقيق المو...
- يوجد 5 خيارات علاجية للجهاز السفلي المغطي للزرعات وجميع التصاميم من 1 – 4 تستمد الدعم والاستقرار والثبات من الغرسات والنسج الرخوة )النسج الخلفية وخاصة الرف الدهليزي) باستثناء OD5 يستمد الدعم والثبات والاستقرار من الغرسات بالمطلق (أي جيمع التصاميم عبارة عن PR5 عدا OD5 عبارة عن RP4).
- OD1: عبارة عن غرستين مستقلتين غير مرتبطتين، تقعان في الموضعين B وD أي موضعي النابين).
معايير...
مواضع الغرسات الحاملة للجهاز الكامل ومواصفاتها:
يتم وضع الغرسات في خمسة مواقع رئيسية محصورة بين الثقبة الذقنية اليمنى والثقبة الذقنية اليسرى وتدعى A-B-C-D-E:
A + E تتوضع في مواقع الضواحك الأولى.
B + D تتوضع في مواقع الأنياب.
C تتوضع عند الخط المتوسط.
- السبب وراء اختيار هذه المنطقة التشريحية:
يكون السبب في اختيار هذه المنطقة التشريحية) بين الثقبتين الذقنيتين (إلى:
كون ...
التعويض المتحرك فوق الزرعRemovable Prosthodontic (RP) :
يقسم إلى قسمين رئيسيين: RP4 -RP5.
RP4:
أجهزة تعويضية تستمد دعمها واستقرارها وثباتها بصورة كاملة من الغرسات.
من الممكن أن نختصر من الجهاز لأن الدعم يأتي من الزرعات فقط، وبالتالي لا داعي أن يصل الجهاز للحواف ويصبح وزنه كبيراً.
RP5 :
أجهزة تعويضية تستمد دعمها واستقرارها وثباتها من الغرسات إضافة لبعض النسج الرخوة الداعمة ...
التعويض الثابت فوق الزرع Fixed Prosthodontic (FP):
- التعويض الثابت فوق الزرع: عبارة عن تاج مغطي للزرعة، يُقسم إلى ثلاثة أقسام رئيسية FP3 -FP2 -FP 1.
FP1:
تعويض ثابت عن التاج التشريحي للسن الطبيعي، يستخدم غالباً للتعويض في المنطقة الأمامية العلوية.
يكون طول التاج الصناعي يعادل طول التاج الطبيعي أي أن هذا النمط يستخدم في حال لم يحدث امتصاص بعد.
غير مستطب في حال وجود فقد أكثر ...
