داء كرون ج1  Crohn’s Disease

داء كرون Crohn’s Disease

التعريف:

- مرض التهابي مزمن يمكن أن يصيب أي مكان في أنبوب الهضم من المعدة والمريء وحتى الشرج، وبشكل خاص يفضّل نهاية الدقاق والكولون.

- يمكن أن يصيب قسمين مفصولين في جهاز الهضم، كأن يصيب المعدة والكولون دون إصابة الأمعاء، أو قد نجد منطقتين مصابتين مثلاً في الكولون وبينهما منطقة سليمة.

- نستطيع تشخيص المرض لكن لا يمكن أن نقدم فائدة جذرية للمريض في المعالجة فقد ظهرت أدوية للنواسير في هذا المرض مثل Anti-TNF لكن نسبة الشفاء فيها قليلة جداً كما أن جراحة ناسور داء كرون مخيفة للجراح لأنه بعد إزالته للناسور يعود مكانه 4 نواسير أخرى أي أنه ينكس.

- عادةً) ليست قاعدة ثابتة (تتوضع الإصابة حسب الفئة العمرية:

20-40 سنة يصيب نهاية الدقاق.

بعد عمر الخمسين يصيب الكولون.

- وهو مرض غير خبيث وغير مهدد للحياة، لكن اختلاطاته مزعجة للغاية.

الأسباب:

- مناعي ذاتي غالباً.

- قد تؤثر فيه العوامل الانتانية والوراثية والبيئية إلى حدّ ما) فتكثر إصابة سكان الدول الإسكندنافية مثلاً).

- يعامل المرض على أن سببه مناعي ذاتي لأنه بكل الأحوال الشفاء من الهجمة يحتاج إلى مثبطات مناعية.

التشريح المرضي:

- يتظاهر بقرحات صغيرة في المخاطية في منطقة الإصابة تبدأ بشكل طولي وعرضي، ثم تلتقي القرحات مع بعضها فيما بعد معطيةً منظر يُشابه منظر حجارة الرصيف Cobblestone.