التهاب الكولون القرحي Ulcerative Colitis
التعريف:
- مرض التهابي مجهول السبب، يصيب الكولون فقط.
- نسبة إصابة المستقيم تقريباً 100%.
- بشكل استثنائي) احتمال قليل (يمكن أن يحدث هنا تسرطن أو يتشكل بوليب سليم.
- نستفيد من نسبة إصابة المستقيم بأنه عند الشك بالتهاب كولون قرحي لدى شخص ما يكفي أن نقوم بتنظير المستقيم ونأخذ الخزع منه) فجدار المستقيم سميك فضلاً عن أنه مدعم بعضلات أكثر من الكولون (وذلك لأن التهاب الكولون القرحي هو مضاد استطباب لتنظير الكولون ففي التهاب الكولون القرحي يترقق جدار الكولون أثناء الهجمة الحادة ليصبح كورق السيجارة لذلك يمكن أن يثقب بالتنظير.
- نستفيد من تنظير وخزعة المستقيم في حال أتى مريض بإسهال مدمى مع أعراض كولون قرحي وصفية لكشف هل يعاني من التهاب كولون قرحي أم لا فقد يكون لدى المريض التهاب جرثومي أو نقص تروية أو التهاب كولون بالصادات أو التهاب كولون غشائي كاذب لذلك لا نعطيه كورتيزون قبل التأكد من التشخيص.
- ذروة الإصابة عادة بين 30 – 50 سنة.
- إصابة النساء عادة أكثر من الرجال.
التشريح المرضي:
عيانياً:
- فعالية التهابية، أي غشاء مخاطي يبكي دماً.
- لا توجد مناطق سليمة عيانياً بين المناطق المصابة.
مجهرياً:
- تخرب الخلايا الظهارية.
- تشكل خراجات خبيئات Crypt Abscesses، هي العلامة المميزة لالتهاب الكولون القرحي.
الأشكال السريرية:
الشكل الاعتيادي الشائع:
- وهنا يكون الشكل الشائع هو ذاته النموذجي.
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن