تناذر قصور الخلية الكبدية Hepatic Failure
التعريف:
- حيث يتوقّف الكبد عن مهامه من تصنيع وتصفية لسببٍ ما (التهاب كبد صاعق، تشمّع كبد غير معاوض في مراحله النهائية...)، وينتج عن ذلك عدد من الأمور التي سوف نتطرّق إليها تباعاً تحت عنوانين: اضطراب مهمة التصنيع، واضطراب مهمة التصفية.
أولاً: توقف الكبد عن مهمة التصنيع:
- وسيؤدي ذلك إلى:
1- عدم الاستفادة من الطعام: تُشابه حالة الصيام الطويل أو المخمصة، وينجم عنها منطقياً التعب، الوهن، نقص وزن، ونقص النمو عند الأطفال.
2- نقص تصنيع السكريات (مخازن الغليكوجين):
-يسبّب نقص سكر الدم، والذي يتظاهر سريرياً برجفان وتعرّق.
-يتجلّى ذلك بوضوح في التهاب الكبد الحاد (الصاعق) لعدم إمكانية المعاوضة الفورية، أما في الالتهابات المزمنة فلا يتأثّر سكّر الدم إجمالاً نظراً لوجود أعضاء أخرى قادرة على معاوضة نقص السكّر.
3- نقص واضطراب تصنيع البروتينات والدسم:
- عادةً يُساهِم كل من الدسم والبروتين بتشكيل غشاء الكريات الحمر، وبالتالي عند نقص تصنيع الدسم والبروتين نتيجة قصور الخلية الكبدية سيتشوّه غشاء الكرية الحمراء، مما يؤدّي لانحلال وتموّت الكريات الحمر بسرعة ونقص بتعدادها، وبالنتيجة فقر دم.
-من جهة أخرى تُساهِم البروتينات والدسم بتصنيع جميع الهرمونات في الجسم، وبالتالي عند قصور الخلية الكبدية سيحدث اضطراب في تصنيع الهرمونات وبخاصّة الاستروجينات والأندروجينات و البروتينات الرابطة للهرمونات الجنسية (SHBP) ، حيث يسبّب قصور الخلية الكبدية عند كلا الجنسين بآلية مُختَلَف عليها:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن