**تصنيف حصاة القناة الجامعة :**
& تكون حصاة القناة الجامعة صغيرة أو كبيرة , مفردة أو متعددة و تزداد نسبة التوارد مع التقدم بالعمر و تصنف إلى :
حصيات أولية بدئية : تتشكل ضمن الأقنية الصفراوية و تكون من نمط الصباغي البني و تترافق مع الركودة الصفراوية و الخمج .
حصيات ثانوية كولسترولية :
من هجرة الحصيات المرارية .
من أسباب الركودة الصفراوية التي تؤدي لتطور الحصيات الأولية كلاً...
*رتوج العفج:**
& تدعى الرتوج المكتسبة بالكاذبة و ذلك لان جدارها يتألف من المخاطية و تحت المخاطية و يفتقر إلى الطبقة العضلية الكاملة .
تميل هذه الرتوج في العفج لأن تتوضع قرب المجل و تنشأ حوالي ٧٥% من الرتوج قرب المجل على حساب الجدار الأنسي للعفج.
تكون لا عرضية و قد تتظاهر بأعراض ناجمة عن الاختلاطات :
انسداد الأمعاء
التهاب الرتوج
النزف و الانثقاب و سوء الامتصاص .
قد تترافق...
**تشخيص هذا الالتهاب:**
& يتم التشخيص ب :
القصة السريرية
إجراء صورة بسيطة للبطن .
إجراء ERCP :
الذي يوضح وجود تضيقات و توسعات في القناة البنكرياسية الرئيسية .
CT يفيد في الكشف عن الكيسات البنكرياسية .
تصوير الطرق الصفراوية و المعثكلية بالرنين المغناطيسي .&
**معالجة التهاب البنكرياس المزمن:**
& نبدأ بمعالجة السبب :
إيقاف تناول الكحول حيث الامتناع عن تناول الكح...
