تم تلخيص هذه المقاربة بمجموعة من الكلمات التي تم وصفها ك الآتي :
الهواء . مجرى : Airway : A
. التنفس Breathing : B
. الدوران Circulation : C
العجز Disability : D
التعرية . Exposure : E
- الدوران Circulation :
تؤدي مشاكل الدوران أحيانا لفقد الوعي أو لنوب وعائية مبهمة تتحسن عند استلقاء المريض، ولكن نجاح المقاربة C يوضح عدم وجود أسباب أخرى لفقد الوعي.
لابد من الجمع بين الضغط على الصدر والإسعاف التنفسي لإحداث دوران دموي.
الضغط 30 ضغطة على صدر المريض بقوة وسرعة بعمق - 5 6 سم.
فتح مجرى الهواء الفموي.
أغلق القسم اللين من أنف المريض ونفخ نفسين في فمه.
تكرار العمل السابق )أي الضغط على الصدر ثم الإسعاف التنفسي ) بمعدل 2 : 30 .
إذا اقتصر الإنعاش القلبي الرئوي على الضغط على الصدر بسبب تعذر الإسعاف التنفسي استمر بممارسة الضغط بمعدل 100 مرة / دقيقة .
تابع العملية السابقة حتى تتكلل بالنجاح أو يصيبك التعب .
تم وضع الخطوة C قبل الخطوتين A , B لأهميتها القسوى .
- مجرى الهواء airway ( A ) :
يولد الانسداد الجزئي لمجرى الهواء عادة ضجيجاً في أثناء الشهيق، وتختلف هذه الأصوات حسب مكان الإنسداد، بحيث:
|
الصوت |
وصف الصوت |
|
حشرجة |
ينتج عن انسداد في مستوى الحنجرة أو أعلاها. |
|
وزيز |
يكون أثناء الزفير، يدل على انسداد في مجرى الهواء السفلي. |
|
خرخرة |
يحدث عند وجود مواد غريبة سائلة أو نصف جامدة في مجرى الهواء العلوي. |
|
شخير |
يحدث في حال وجود انسداد جزئي للبلعوم، يحدثه اللسان أو الحنك الرخو. |
- انسداد مجرى التنفس Obstructed airway :
قد يحدث اندخال الجسم الأجنبي في الحالات التالية:
خلال تناول الطعام )دخول حزيئات الطعام عبر مجرى الهواء) .
خلال الإجراء السني )استنشاق أداة سنية أو قطعة من الجهاز) .
خلال الإنعاش )استنشاق الدم أو المواد المتقيئة (، في حال فقد الوعي )تراجع اللسان للوراء وإغلاق البلعوم) .
- خطوات تأمين مجرى هوائي :
فتح مجرى الهواء الرئوي بإمالة الرأس ورفع الذقن ، ثم البدء الإنعاش القلبي الرئوي.
استخدام أداة المص )الماصة( لتنظيف مجرى الهواء.
إعطاء الأوكسجين بمعدل15 لتر/دقيقة من خلال قناع وخزان أوكسجين .&
& - التنفس Breathing ( B ) :
لا بد من المحافظة على انفتاح مجرى الهواء، والإصغاء للتنفس لمدة لا تزيد عن10 ثوان.
حساب معدل التنفس، مع العلم أن معدله الطبيعي:
عند البالغ السوي بحدود 20-12 نفس/دقيقة.
عند الطفل 30 -20 نفس/دقيقة.
في حال وجود مشكلة تنفسية وفقدان وعي، نقوم ب:
تحويل المريض إلى وضع الإنعاش وفحص استمرارية التنفس لديه، وإرسال شخصا لطلب المساعدة، أو لطلب سيارة إسعاف، وإذا توقف التنفس أو كان التنفس غير سوي، أرسل في طلب سيارة الإسعاف .
إن كنت وحيد ا اترك المريض عند الضرورة واطلب سيارة الإسعاف بنفسك، بعدها واصل الضغط على صدر المريض، واستخدم قناع وخزان الأكسجين .
- إزالة الرجفان القلبي :
تستطب إزالة الرجفان في الحالتين التاليين:
الرجفان القلبي البطيني
وتسرع القلب بلا نبض
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن