التظاهرات الفموية لمرض الإيدز  - الجزء الثاني 

هنالك نوعان من الأورام التي تترافق مع المظاهر الفموية المشاهَدَة لدى الأفراد المخموجين بفيروس العوز المناعي البشري وهما:

غرن (ساركوما) كابوزي.

- الورم اللمفاوي من نمط(Non – Hodgkin) .

غرن كابوزي:

- شوهد بشكل شائع لدى مرضى الإيدز الذكور مثليي الجنس.

- قد يظهر بشكل بقع أو لطاخات أو عقيدات أو تقرحات مائلة للون الوردي أو الأزرق، البني أو الأحمر.

- يمكن أن توجد في أي مكان من السبيل المعدي المعوي بما فيها الفم حيث غالباً ما تُشاَهَد على الحنك الصلب أو الرخو واللثة.

- التشخيص: التشخيص التفريقي يتضمن لمفوما Non – Hodgkin والورم الوعائي العصوي إضافًةً إلى التصبغات الفيزيولوجية.

التشخيص النهائي يتضمن الخزعة.

- العلاج: علاج شعاعي أو علاج كيمائي موجه لداخل الآفة والجراحة (أقل شيوعاً)

الحفاظ على صحة فموية جيدة للتقليل من الاختلاطات.

لمفوما لاهودجكن:

هي حالة محددة للإيدز قد تظهر ككتلة كبيرة متقرحة في أي مكان من الحفرة الفموية قد تكون مؤلمة أو غير مؤلمة.

- التشخيص: عن طريق الخزعة.

- العلاج: تتم الإحالة إلى اختصاصي الأورام.

سرطان كابوزي لا يقتصر على الحفرة الفموية فقد يظهر على الجلد وبشكل خاص على ذروة الأنف.

يمكن التمييز بين سرطان كابوزي والتصبغات الفيزيولوجية بأن التصبغات لا تملك مظهر عدواني مثل سرطان كابوزي وعادة تكون متناظرة ثنائية الجانب.

التظاهرات الفيروسية:

وهي تضم:

آفات فيروس الحلأ البسيط.

آفات الحلأ النطاقي (داء المنطقة).

الطلاوة الفموية المشعَّرة.

تقرحات الفيروس المضخم للخلايا.

آفات فيروس الورم الحليمي البشري.

1- قرحة الحلأ البسيط:

قد تظهر داخل الفم متضمنةً المخاطية الفموية وتظهر كذلك حول الفم متضمنةً الشفاه والجلد المحيط.

قد تكون مؤلمة وحيدة أو متعددة، حويصلية وقد تتحد أكثر من قرحة لتشكل قرحة واحدة كبيرة.

التشخيص: المظهر السريري.

العلاج: مضاد فيروسي (أسيكلوفير)

2 - الحلأ النطاقي: